وبلاگ های من

هی وبنتلر(2006)،تاثیر دو لگاریتم فیدبک در 4 وضعیت بازآوایی با استفاده فروش سمعک اتیکن از صداهای گفتاری به عنوان تحریک ورودی را ارزیابی نمودند.آن ها توجه کردند که خروجی سمعک در محیط هایی که حداقل بازآوایی دارند(اتاقک آکوستیکی)،بسیار پایدار است، در حالی که یک اثر قابل توجه بر روی هدروم MSG دارد.

گروث(2006) هشدار داد که تهیه بهره پایدار اضافی اطمینان نمی دهد که تقویت سیگنال نگهدارنده باشد.به این دلیل ادیولوژیست ها هشدار به ارزیابی خروجی ویژگی آکوستیکی(القاکننده فیدبک خاموش در مقابل القا کننده فیدبک روشن) و هم درکی هشدار می دهند.بطور آکوستیکی سمعک ها ممکن است بهره بیشتری برای کاربر ارائه دهد اما به طور دریافتی سیگنال تقویت شده ممکن است که بطور امانت داری شده کاهش یابد.بدلیل آنکه هر کدام از الگوریتم ها متفاوت از بقیه است،ادیولوژیست بایستی تاثیر تمامی مدارات بوسیله ی ماسکه کردن/گوش دادن به مدل های مختلف و در حد امکان،آزمایش نماید.

واقعه نگاری داده ها:

1)بر روی استفاده سمعک 2) بر روی کاربرد حافظه/برنامه 3)خلاصه نتایجسیستم طبقه بندی ورودی(مثل درصد زمانی که شنونده در سکوت،نویز و گفتار در نویز و غیره است).واقعه نگاری داده ها یک ویژگی پردازشی نمی باشد اما می تواند که در مشاوره بیماران مفید باشد.مثلا اگر خلاصه سیستم طبقه بندی ورودی آشکار شود که بیمار در سطوح بالای 40%نویز زمینه در زمان است اما داده ها نشان میدهد که بیمار هرگز از میکروفون دایرکشنال استفاده نکرده است که مربوط به بازسازی ویژگی های اضافی تکنولوژی است که مناسب خواهد بود.واقعه نگاری داده ها همچنین نقش برجسته ای در تربیت پذیری سمعک ایفا می کند که در مراکز فروش شایع تر شده است،با واقعه نگاری تنظیم برتر در محیط های مختلف که متعاقبا داده در کلیدهای خودکار پارامترها و خصوصیات،اعمال می شود.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

معلم ازانتقال دهنده و میکروفون استفاده می کند.انتقال دهنده، خرید سمعک اتیکن سیگنال الکتریکی از میکروفون را به سیگنال FMتبدیل می کند که سپس به رسیور سمعک فرستاده می شود.ممکن است که معلم از یک یا چند میکروفون استفاده کند:یک میکروفون لوالیه که به دور گردن قرار می گیرد،یک میکروفون برگردان(سیم دار یا بدون سیم) که در موقعیت مشابه قرار می گیرد ویا یک میکروفون بوم که برای استفاده نیازمند هدباند است.کاشت حلزون از ابتدای دهه ی1960 میلادی به بعد رو به پیشرفت بوده است.کارهای اولیه دکتر ویلیامز هوز،به خالص شدن کاشت کاناله کمک کرد:تکنولوژی تحریک الکتریکی در 16 تا20کانال در طول غشای پایه را فراهم می آورد.در افت های شدید شنوایی ،انتقال تحریک از غشای پایه ی حلزون به مغز ممکن است که به دلیل آسیب و یا از بین رفتن سلول های مویی داخل حلزون ،دچار مشکل شود.

در این افت ها،یک کاشت حلزون که ارتعاشات غشای پایه را عبور می دهد و سبب تبدیل آن به سلول های مویی حلزون می شود،خیلی موثر است(بزای اطلاعات بیشتر به فصل40 مراجعه نمایید).افت های فرکانس بالای رایج در بزرگسالان به دلیل تماس بیش از حد با نویز،فرآیند پیری و استفاده از داروهای اتوتوکسی است،اما بخش فرکانسی پایین سلول های مویی ممکن است که سالم باشد،در حالیکه بخش فرکانس های بالا به دلیل داشتن نواحی مرده در غشای پایه غیرقابل کمک باشد.استراتژی که در سال های اخیر استنتاج شده است ،برای مدیریت این نوع از کاهش شنوایی مربوط به کاشت حلزون هیبریدی است(گانتر و ترنر،2005).بدان معناست که کاشت حلزون فرکانس های بالا را ارائه می دهد.این آرایش الکترودی بطور جزئی در داخل انتهای پایه ای حلزون برای حداقل آسیب به "آپیک" قرار داده می شود(کیه فر وهمکاران،2005).نتایج در مورد بسیاری از گیرنده های این تقویت هیبریدی نوید بخش توانایی تشخیص فهم گفتاری بهتری نسبت به کاشت حلزون است،بعلاوه تقویت هیبریدی درک بهتر موسیقی(مثلا تشخیص ملودی) را نسبت به کاشت حلزون مرسوم ارائه می دهد(جفلر و همکاران،2006).

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

منظور از سوبرتری زبان این است که مکان پردازش زبانی در یکی از نیمکرات مغزی قرار گرفته است. خرید سمعک ویدکس در اکثر افراد زبان در نیمکره چپ قرار دارد در بعضی افراد در نیمکره راست است و در تعداد کمی از افراد زبان اصلا لترالیزه نشده است و به نظر می رسد در هر دو نیمکره متمرکز می باشد.
نیمکره غالب در پردازش زبان با راست دست و چپ دست بودن در ارتباط می باشد. در افراد چپ دست نسبت به افراد راست دست احتمال بیشتری در غالب بودن نیمکره راست در پردازش زبان وجود دارد. علت این امر به طور قطع مشخص نیست اما اعتقاد بر این است که کنترل بدن به صورت دگرسویی می باشد: سمت راست بدن توسط نواحی حسی و حرکتی چپ و سمت چپ بدن توسط نواحی حسی و حرکتی راست مغزکنترل می گردند. بنابراین افراد چپ دست نواحی حرکتی راستشان غالب تر بوده و در حالیکه افراد راست دست نواحی چپشان غالب تر می باشد.

شکل 3.2، شکل شماتیک کنترل دگرسویی مغز. شکل مربوط به دو نیمکره مغزی از نمای بالا می باشد. خط نقطه چین طوسی رنگ، مسیر مستقیم نیمکره راست به سمت دست چپ و خط نقطه چین مشکی، مسیر مستقیم نیمکره چپ به دست راست می باشد.
اکثر مطالعات پیرامون بررسی سوبرتری زبان، بر اساس مطالعاتی است که بر روی بیماران تحت جراحی مغزی صورت گرفته است. در چنین مواقعی جراح می بایست مطمئن گردد که نواحی زبانی در کدام سمت غالب بوده در نتیجه با این نواحی می بایست با احتیاط برخورد نمود تا از رخداد آفازی جلوگیری گردد.
یک روش شایع برای تشخیص جایگاه نیمکره ای عملکرد زبان در بیماران، wada test می باشد که در این روش sodiumamytal به یکی از دو نیمکره مغز بیمار تزریق می شود. بعد از تزریق از بیماران خواسته می شود که شمارش انجام دهند یا تصاویر را نام ببرند. چون هر نیمکره عملکرد طرف مقابل بدن را کنترل می کند تزریق باعث فلج در طرف مقابل بدن می شود.
روش دیگر brain mapping است در این روش به بیماران یک بیهوشی نخاعی داده می شود تا بتوانند با درمانگر ارتباط برقرار کنند. جمجمه باز می شود مناطق مختلف در سطوح مختلف مغز علامت گذاری شده و یک جریان الکتریکی مختصر در همان زمانی که یک تکلیف کلامی را انجام می دهد ایجاد می شود اگر منطقه زبانی باشد بیمار یک دوره ای موقتی مشابه آفازی را تجربه خواهد کرد و اگر جریان الکتریکی در مناطق غیرزبانی به کار برده شود در گفتار هیچ آشفتگی ایجاد نخواهد شد.
استفاده از ازمونهای شنوایی دایکوتیک هم روش دیگری است که برای بررسی سو برتری گفتاری به کار می رود

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

مهمترین حقیقت بیولوژیکی در مورد زبان اینست خرید سمعک اتیکن که در مغز ذخیره می شود و مهمتر ازآن اینکه عملکرد مغز در مناطق خاصی از زبان لوکالایز می شود.
توانایی های مختلف بشری از جمله هوش، قابلیت موسیقیایی، زبان و غیره، در نواحی مختلف مغزی لوکالیزه می گردند و از سطح جمجمه فرد قابل ثبت می باشند.
اولین شواهد در این مورد از بیماران مبتلا به آفازی به دست آمده است. آفازی یک نقص زبانی مرتبط با آسیب مغزی می باشد.
آفازی بروکا: آسیب ناحیه بروکا در لوب فرونتال نیمکره چپ. این افراد گفتار را با مکث و تلاش مضاعف تولید می کنند.
آفازی ورنیکه: آسیب به منطقه ورنیکه در لوب تمپورال نیمکره چپ که این افراد گفتار روانی دارند که فاقد معنی است. گفتار این افراد از نظر گرامری درست است ولی غیر پیوسته و بی معنیست.
این دو نوع آفازی از نظر سازماندهی گرامری گفتار کاملا باهم متفاوت هستند. گفتار بیماران مبتلا به آفازی بروکا فاقد گرامر می باشد، شامل یکسری کلمات بدون ساختار نحوی و مورفولوژیکی می باشد. در مقابل گفتار بیماران مبتلا به آفازی ورنیکه، گرامر بسیار صحیحی دارد ولی بسیار می معنی به نظر می رسد. به بیان ساده تر، بیماران مبتلا به آفازی بروکا قادر به فهم گفتار دیگران هستند اما بیماران مبتلا به آفازی ورنیکه چنین قابلیتی ندارند. یعنی یافته بارز کلینیکی مرتبط با بیماران آفازی بروکا ناتوانی در تولید گفتار است نه در فهم آن، در حالیکه بیماران مبتلا به آفازی ورنیکه گفتار بسیار روان و سلیس اما بی معنی تولید می نمایند و در درک گفتار مشکل دارند.
بیماران آفازی در شدت علائمشان با هم متفاوتند و طیفی از آسیب های خفیف تا آفازی گلوبال (که هر 4 مدالیته زبان- درک خواندن، درک شنیداری، بیان کلامی و نوشتاری به شدت آسیب دیده است) را در بر می گیرد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

تفاوت فردی زیادی در سن اکتساب جنبه های مختلف زبان بین کودکان وجود دارد، خرید سمعک زیمنس اما این تفاوت ها نشات گرفته از ویژگی های فردی کودک می باشد و مربوط به ماهیت آن زبان و یا فرهنگی که در آن زبان فراگرفته می شود نمی باشد. به طور مثال هیچ گاه انتظار نمی رود یک کودک اسپانیایی، تا قبل از سن 3 سالگی اولین کلمه خود را به زبان بیاورد و یا اینکه ساختار نحوی اسپانیایی تا دوره بزرگسالی تکمیل نگردد. هم چنین انتظار نمی رود که یک کودک متعلق به زیمبابوه در سن 6 ماهگی شروع به صحبت نماید و در یک سالگی جملات کامل به زبان بیاورد.
بعبارتی، یک توالی تکاملی در کسب زبان وجود دارد و این مستقل از ماهیت زبان می باشد، اگرچه برخی جنبه های زبان آسان تر از جنبه های دیگر فراگرفته می شوند. و این جنبه های آسان و سخت در مورد تمام کودکان صدق می کند.
نه تنها توالی تکاملی بین کودکان مشابه است، پروسه اکتساب هم یکسان می باشد. مشابه تکامل سیستم ذهنی که انتظار می رود مطابق برنامه ژنتیکی خاص هر گونه پیش رود.

قانون چهارم لنه برگ:
این قانون به وجود داشتن یک دوره بحرانی برای اکتساب زبان اشاره دارد به این معنی که جنبه های خاص رفتارها در دوران نوزادی بروز می کند.
 ظهور پیجین ها (pidgins) سندی بر ذاتی بودن زبان است.

انچه به وضوح در رشد زبان دیده می شود وجود یک توالی رشدی برای فراگیری زبان است. همه بچه ها در ابتدای نیمه اول یک سالگی کوئینک می کنند و در نیمه بعدی غان و غون، بعد تک کلمه در نیمه اول دو سالگی، بعد چند کلمه، نهایتا جمله پیچیده تولید می کنند. تا 5 سالگی ساختار اصلی زبان شکل می گیرد، اگرچه تغییرات ظریف تا اواخر دوره کودکی به گفتار کودک اعمال می گردد.
 وجود دوران بحرانی برای یادگیری زبان دوم هنوز مورد بحث است.
نظریه پنجم لنه برگ:
نظریه پنجم لنه برگ در مورد ضرورت وجود تحریک محیطی برای رشد زبان و تعامل با محیط است، محیط محرکی برای رشد زبان است و سیستم های بیولوژیکی خاص بدون محرک محیطی رشد نخواهد کرد. اگر در محیط رشد کودک، زبان در اختیار کودک نباشد و یا هیچ فردی نباشد که کودک در تعامل با آن ها باشد، کودک زبان را فرا نخواهند گرفت.
پیش تر توضیح داده شد که چگونه در جامعه ناشنوایان نیکاراگوئه بدنبال نبود یک زبان واحد در محیط، زبان اشاره ساختگی در بین جامعه ناشنوایان شکل گرفت. حتی در بین استفاده کنندگان از زبان اشاره نیکاراگوئه ای محرک محیطی قوی مطرح بود: وجود دیگر ناشنوایان. در هر سیستم بیولوژیکی، ورودی محیطی یک محرک است که باعث برانگیختن تکانل درونی می گردد.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%b2%db%8c%d9%85%d9%86%d8%b3-%d8%b3%db%8c%da%af%d9%86%db%8c%d8%a7-%d8%a2%d9%84%d9%85%d8%a7%d9%86/

دربزرگسالان باکم شنوایی حسی عصبی یکطرفه، فروش سمعک فوناک مشاهده نشده است. باوجود این قبیل محدودیت ها،

اما بزرگسالان با کم شنوایی یکطرفه ازتجهیزات BAHA راضی بودند وهیچ تردیدی درمشاهده بهبود

ارتباط درمحیط های مختلف وجود ندارد. همانند سایرتجهیزات قابل کاشت، کاندیدهای BAHA نیزباید

با درنظرگرفتن ریسک های جراحی، انتخاب شوند. اطلاعات بیشتردر مورد BAHA درفصل 35

موجود می باشد.

تکنولوژی کمک شنوایی به منظورکاهش مشکلات ایجادشده به علت کم شنوایی فراهم شده است

وشامل تجهیزاتی ازقبیل تقویت کننده های شخصی، سیستم های ارتباط ازراه دور، سیستم های تقویت

کننده مکان های بزرگ، سمعک های تلویزیونی و وسایل هشداردهنده می باشد. برخی تجهیزات

کمک شنوایی می توانند به منظوربستن gap هنگام ارتباط درمکان های بزرگ ودرمحیط های

نویزی، به همراه سمعک به کارروند واین درحالی است که بسیاری ازاین تجهیزات stand alone

هستند ونیازبه یک وسیله همراه ندارند. تجهیزات کمک شنوایی باتوجه به علاقه ونیازهای مصرف

کنندگان وهم چنین بوسیله قانون سال 1990 امریکابرای افراد دارای معلولیت (ADA) که دست یابی

به ارتباط برای همه افراد دارای ناتوانی راتضمین می کند، توسعه پیداکرده اند.

تحت عنوان III توافق عمومی ADA، دست یابی به ارتباط درساختمان های عمومی وفضای باز،

مکان های اسکان، مکان های سروغذا ونوشیدنی، نمایشگاه ها ومحل های تفریح وسرگرمی، مکان

های تجمع عمومی، فروشگاه ها، مکان های خدماتی وپایگاه های حمل ونقل عمومی تضمین شده

است. تلفن های متنی، رمزگشاهای برنامه های تلویزیونی، نسخه قابل چاپ متون بزرگ، مترجمین

زبان اشاره ووسایل کمک شنوایی ممکن است دراین مکان ها مفید باشند. عنوان IV برای ارتباط

ازراه دور، دست یابی به ارتباط تلفنی را برای همه افراد باشنوایی آسیب دیده تضمین می کند وبرای

این کارازتجهیزاتی مثل سیستم های تقویت کننده استفاده می شود، که این سیستم ها کاربرد سخت

افزارهای تلفنی مرسوم رابه همراه یک تلفن متنی وباکمک های اپراتورترکیب می کند که این

اپراتورسریعا متون تایپ شده دریافت شده ازطریق یک TTY رابرای فرد باشنوایی نرمال به صدا

تبدیل می کند وبه طورعکس، اطلاعات گوینده رابرای فرد با آسیب شنوایی به متن تایپ می کند.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d9%81%d9%88%d9%86%d8%a7%da%a9/

ومیزان کیفیت زندگی درهرسه گروه راگزارش کردند خرید سمعک فوناک بااین حال میزان بهبود درگروه مسن تر

(بادرنظرگرفتن متوسط آستانه های تون خالص بعدازعمل) نسبت به دوگروه دیگرکمتر بود. پیشرفت

درتکنولوژی کاشت وهم چنین درک بهترازتاثیر کاشت روی مکانیسم شنوایی مرکزی، سودمندی

کاشت دربزرگسالان با CIs را افزایش می دهد. به منظور دست یابی به یک بحث کامل ودقیق

درمورد CIs به فصل 40 مراجعه شود.

یکی ازمزایای افزوده کاشت دربزرگسالان تسکین وزوز می باشد. دریک بازبینی روی منابع موجود

درباره CI، نتایج 17 مطالعه نشان داد که اکثریت بزرگسالان با CI، کاهش شدت وزوزشان راگزارش

کرده اند وتنها تعداد اندکی (<9%) افزایش شدت وزوزشان راگزارش کرده اند.نکته جالب توجه این

است که اگرچه به طورمعمول CIs به صورت یکطرفه به کارمی رود اما برخی افراد کاهش وزوز

دوطرفه راگزارش کردند.

دومین گروه ازتجهیزات قابل کاشت، سمعک های استخوانی لنگری (BAHA) می باشند. این روش

ممکن است برای بزرگسالان باکم شنوایی انتقالی وآمیخته وهم چنین بزرگسالان باکم شنوایی حسی

عصبی یکطرفه که تکنیک های سابق مدیریت کم شنوایی برای آنها مفیدنیست، مناسب باشد. همانند

CIs، BAHA نیزیک درمان تصویب شده درسازمان غذا ودارو (FDA) می باشد. درمقایسه باسمعک

های BC مرسوم، سیستم های BAHA کیفیت صدای بهترو راحتی بیشتری رافراهم می کنند. این

سیستم ها برای بزرگسالان با اتیولوژی های مختلف مثل بدشکلی های گوش خارجی یا میانی،

بیماری های مزمن گوش میانی، اتواسکلروز، نورومای اکوستیک وتروما نیزمفید می باشند. افزایش

حساسیت درتمایزصدا وگفتار نیز گزارش شده است.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d9%81%d9%88%d9%86%d8%a7%da%a9/

تعدادزیادی ازبزرگسالان باکم شنوایی شدید خرید سمعک فوناک تاعمیق، به ویژه آنهایی که بعداززبان آموزی دچارکم

شنوایی شده اند، برای کاشت حلزون انتخاب می شوند. حدود 10% ازبزرگسالان کم شنوا ممکن است

برای کاشت حلزون کاندید شوند. ضوابط کاشت حلزون هیچ شرطی برای حداکثرسن برای کاشت

تعیین نکرده اند، به نحویکه بزرگسالان 80s و90s باموفقیت کاشت شده اند. فاکتورهایی وجود دارند

که ممکن است قابلیت یک فردمسن برای سودبردن ازکاشت حلزون را تحت تاثیرقراردهد. پیشنهاد

شده است که درافراد مسن ممکن است به علت تحلیل گانگلیون مارپیچی، پیرگوشی مرکزی و

خطرهای جراحی، کاشت حلزون نتیجه ضعیف تری داشته باشد. مشکلات جراحی که باید به آنها

توجه داشت شامل موارد التیام جراحات، وجود دیابت، فشارخون یا سایرمشکلات عروقی می باشد.

برخی وضعیت های پزشکی مثل اختلالات ریوی وکلیوی مکن است مانع ازکاربرد بیهوشی شوند.

درانتخاب افراد مناسب برای کاشت، باید درمورد بیماران با این گونه ریسک ها احتیاط کنیم.

درگزارشات اخیر، اخبارخوبی برای ردبسیاری ازاین نگرانی ها پیشنهاد شده است. Cathelin

وهمکارانش یک گروه بزرگسالان باکاشت حلزون باسن بیشتراز 70 سال رابا یک گروه جوان تر

مقایسه کردند وبهبود قابل توجهی درعملکرد شنوایی صرف نظرازسن مشاهده کردند وهیچ گونه

عوارض جراحی نیزدرهردوگروه مشاهده نشد. Francis وهمکارانش دربررسی یک گروه

بزرگسالان کاشت شده 50 ساله وبالاتر، بهبود قابل توجهی در درک گفتار، سطح فعالیت های

اجتماعی ومیزان اعتمادبه نفس آنها، گزارش کردند. Vermeire وهمکارانش سه گروه ازبزرگسالان

را مورد مطالعه قرار دادند

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d9%81%d9%88%d9%86%d8%a7%da%a9/

بطور عام پذیرفته شده که (در بزرگسالان) زمانی که آستانه های سمعک از بعضی سطوح تجاوز می نماید خرید سمعک اتیکن (مثلا60تا70 دسی بل در بالای2000Hz)،تقویت ممکن است به دلیل نواحی مرده در حلزون موثر نباشد(چینگ و همکاران 1998،هوگان و ترنر1998).این اصطلاح مربوط به افت عملکرد سلول های مویی داخلی حلزون است که صورت می گیرد و بدان معناست که فیبرهای رابط عصب شنوایی تحریک نمی شوند.این مسئله در نواحی فرکانسی رخ می دهد که انرژی برای بسیاری از هم خوان های بی واک فرای درک گفتار اشتباه است.(مثلا /س/،/ث/،/ف/،/ش/،/ت/).

بدون سلول های انتقال دهنده در این نواحی حلزون،هرگونه تلاشی برای بدست آوردن بهره نمی تواند که موفقیت آمیز باشد.اگرچه تشخیص دقیق نواحی مرده هنوز از نظر بالینی مورد مناقشه است، حداقل ابزاری برای کمک به ادیولوژیست ها ارائه می شود برای آنکه تشخیص دهند،زمانی که تقویت مناسب می باشد.مورو و همکاران(2000:2004) یک آزمون آستانه معادل نویز(TEN) که برای استخراج نمودن آستانه های ماسک شده در رابطه با محدوده وسیع فرکانسی طراحی شده است، را گسترش دادند.با شکلدهی نویز ماسکر،آستانه برای شنوندگان دارای و افت شنوایی بدون نواحی مرده،با استفاده از یک بلندی مشخص،تغییر خواهد داد به طوری که در افراد دارای نواحی مرده،تغییر در آستانه ها،بطور مشخصی بالاتر می باشد.اگرچه این آزمون محدودیت هایی دارد، اما به شنوایی شناس کمک می کند تا شدت افت فرد کاندید کاشت حلزون را مشخص نماید.

بعلاوه به دلیل آنکه صداهای تقویت شده،برای این افراد غیر قابل شنیدن باقی خواهد ماند،در چندین وضعیت ضروری است تا انرژی فرکانس های بالا به داخل محدوده فرکانسی پایین منتقل شود.بطور اولیه،انتقال فرکانسی یا تغییر مکان،برنامه ای است که در جایی که انرژی فرکانس های بالاتر ، با استفاده از یک میکسر کمتر شده است.اخیرا تراکم فرکانسی سمعک ها در دسترس می باشد،در جایی که هردوی فرکانس و پهنای باند بوسیه ی یک فاکتور از پیش تعیین شده تغییر می کند.این بدان معناست که سیگنال های واردشده،آنالیز شده است و براساس مشخصات زمانی وفرکانسی تعیین می کند که صدادار باشد و یا بی صدا.اگربی صدا باشد هم خوان های فرکانس بالا صدای ورودی را مشهود می نماید،فرکانس برای میزان از پیش تعین شده،متراکم می گردد(جایی از 1/5 تا5 دسی بل در گام های0.25).

این عمل بسیار سریع اتفاق می افتد(در حدود2تا4ms).زمانی که بطور خاص صدای بعدی بیاید،یک واکه در ترتیب سیلابی طبیعی،سمعک آن را به عنوان الگوی تقویتی نرمال تفسیر می کند.آواهای صدادار(فرکانس های پایین تر) عبور می کنند و پردازش می شوند،همانطور که در طی برنامه های نخستین مشخص می گردد.زمانی که حروف بی صدای واقعی کشف شد،مدار تراکم فرکانسی دوباره فعال می شود

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

معمولا بسط،عکس تراکم را بیان می کند.از آنجایی خرید سمعک زیمنس که تراکم برای کاهش بهره به عنوان عملکرد افزایشی ورودی،طراحی می گردد،انبساط مربوط به افزایش بهره به عنوان عملکرد افزایشی ورودی است،زمانی که ورودی ها در زیر نقطه زانویی و یا آستانه تراکم می باشد.حالت متفاوت بسط،"اثر خفه کنندگی" را بیان می کند.آرام تر کردن ورودی،بهره بیشتری را کم می کند.هدف این است که خروجی نویزهای سطح پایین محیط همچون نویز داخلی که بوسیله ی خود سمعک تولید می شود را کاهش دهد.ملاحظه شده که بسیاری از افراد به بهره 30-40dB نیاز دارند تا گفتار آرام برایشان قابل شنیدن باشد.بهرحال تقویت سطح پایین نویز را محدود می کند و نویز30-40dB میکروفون می تواند که آزار دهنده شود.هدف استفاده از WDRC برای حداکثر قابلیت شنیدن گفتار آرام است و با استفاده از بسط نویز های ناخواسته،بطور حداقل قابل شنیدن می شود.

تحقیقات کمی در مورد این برنامه پردازش سیگنال صورت گرفته است.در محصولات تولیدی تک کاناله کاربرد دارد،پلی رو وهمکاران(2004b،2005a)گزارش داده اند که با استفاده از بسط در محیط های آساکت و آرام شنیداری،برتری شنیداری شنونده بهبود می یابد اما درک گفتار در هردو محیط آرام و نویز دار،زمانی که سطوح ورودی در آستانه فعال و یا در زیر آستانه فعال باشند،تنزل می یابد(مثلا همانطور که انتظار می رود،پردازش بسطی باعث کاهش توانایی شنیداری گفتار آرام می شود).یافته ها مربوط به شکل افت شنوایی نمی باشد،همانطور که بوسیله ی برخی سازندگان ارائه شده استريا،اما مربوط به نقطه زانویی و ثابت زمانی بسط دهنده است.به طور عام می توانیم فرض کنیم که اگر نقطه زانوییانبساط زیر سطح سرتایسر محدوده گفتار آرام باشد،پس این پردازش بایستی کمتر باشد یا اثر معکوس بر روی فهم گفتار نگذارد،و بایستی ادامه یابد تا هدف کم کردن ناراحتی از نویز زمینه آرام را بکار بگیرد.

قریب به اتفاق همه ی محصولات امروزه از بسط استفاده می کنند.در بعضی سمعک ها،این اثر بوسیله ی ادیولوژیست با تغییر دادن نقطه زانویی و یا نسبت ان،تنظیم می شود و اگر لازم باشد،بسط می تواند که خاموش شود.بهرحال در بعضی محصولات،همچنان بسط وجود دارد ونمی تواند که بوسیله شنوایی شناس تنظیم گردد

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%b2%db%8c%d9%85%d9%86%d8%b3-%d8%b3%db%8c%da%af%d9%86%db%8c%d8%a7-%d8%a2%d9%84%d9%85%d8%a7%d9%86/