وبلاگ های من

بطور عام پذیرفته شده که (در بزرگسالان) زمانی که آستانه های سمعک از بعضی سطوح تجاوز می نماید خرید سمعک اتیکن (مثلا60تا70 دسی بل در بالای2000Hz)،تقویت ممکن است به دلیل نواحی مرده در حلزون موثر نباشد(چینگ و همکاران 1998،هوگان و ترنر1998).این اصطلاح مربوط به افت عملکرد سلول های مویی داخلی حلزون است که صورت می گیرد و بدان معناست که فیبرهای رابط عصب شنوایی تحریک نمی شوند.این مسئله در نواحی فرکانسی رخ می دهد که انرژی برای بسیاری از هم خوان های بی واک فرای درک گفتار اشتباه است.(مثلا /س/،/ث/،/ف/،/ش/،/ت/).

بدون سلول های انتقال دهنده در این نواحی حلزون،هرگونه تلاشی برای بدست آوردن بهره نمی تواند که موفقیت آمیز باشد.اگرچه تشخیص دقیق نواحی مرده هنوز از نظر بالینی مورد مناقشه است، حداقل ابزاری برای کمک به ادیولوژیست ها ارائه می شود برای آنکه تشخیص دهند،زمانی که تقویت مناسب می باشد.مورو و همکاران(2000:2004) یک آزمون آستانه معادل نویز(TEN) که برای استخراج نمودن آستانه های ماسک شده در رابطه با محدوده وسیع فرکانسی طراحی شده است، را گسترش دادند.با شکلدهی نویز ماسکر،آستانه برای شنوندگان دارای و افت شنوایی بدون نواحی مرده،با استفاده از یک بلندی مشخص،تغییر خواهد داد به طوری که در افراد دارای نواحی مرده،تغییر در آستانه ها،بطور مشخصی بالاتر می باشد.اگرچه این آزمون محدودیت هایی دارد، اما به شنوایی شناس کمک می کند تا شدت افت فرد کاندید کاشت حلزون را مشخص نماید.

بعلاوه به دلیل آنکه صداهای تقویت شده،برای این افراد غیر قابل شنیدن باقی خواهد ماند،در چندین وضعیت ضروری است تا انرژی فرکانس های بالا به داخل محدوده فرکانسی پایین منتقل شود.بطور اولیه،انتقال فرکانسی یا تغییر مکان،برنامه ای است که در جایی که انرژی فرکانس های بالاتر ، با استفاده از یک میکسر کمتر شده است.اخیرا تراکم فرکانسی سمعک ها در دسترس می باشد،در جایی که هردوی فرکانس و پهنای باند بوسیه ی یک فاکتور از پیش تعیین شده تغییر می کند.این بدان معناست که سیگنال های واردشده،آنالیز شده است و براساس مشخصات زمانی وفرکانسی تعیین می کند که صدادار باشد و یا بی صدا.اگربی صدا باشد هم خوان های فرکانس بالا صدای ورودی را مشهود می نماید،فرکانس برای میزان از پیش تعین شده،متراکم می گردد(جایی از 1/5 تا5 دسی بل در گام های0.25).

این عمل بسیار سریع اتفاق می افتد(در حدود2تا4ms).زمانی که بطور خاص صدای بعدی بیاید،یک واکه در ترتیب سیلابی طبیعی،سمعک آن را به عنوان الگوی تقویتی نرمال تفسیر می کند.آواهای صدادار(فرکانس های پایین تر) عبور می کنند و پردازش می شوند،همانطور که در طی برنامه های نخستین مشخص می گردد.زمانی که حروف بی صدای واقعی کشف شد،مدار تراکم فرکانسی دوباره فعال می شود

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

بطور عام پذیرفته شده که (در بزرگسالان) زمانی که آستانه های سمعک از بعضی سطوح تجاوز می نماید خرید سمعک اتیکن (مثلا60تا70 دسی بل در بالای2000Hz)،تقویت ممکن است به دلیل نواحی مرده در حلزون موثر نباشد(چینگ و همکاران 1998،هوگان و ترنر1998).این اصطلاح مربوط به افت عملکرد سلول های مویی داخلی حلزون است که صورت می گیرد و بدان معناست که فیبرهای رابط عصب شنوایی تحریک نمی شوند.این مسئله در نواحی فرکانسی رخ می دهد که انرژی برای بسیاری از هم خوان های بی واک فرای درک گفتار اشتباه است.(مثلا /س/،/ث/،/ف/،/ش/،/ت/).

بدون سلول های انتقال دهنده در این نواحی حلزون،هرگونه تلاشی برای بدست آوردن بهره نمی تواند که موفقیت آمیز باشد.اگرچه تشخیص دقیق نواحی مرده هنوز از نظر بالینی مورد مناقشه است، حداقل ابزاری برای کمک به ادیولوژیست ها ارائه می شود برای آنکه تشخیص دهند،زمانی که تقویت مناسب می باشد.مورو و همکاران(2000:2004) یک آزمون آستانه معادل نویز(TEN) که برای استخراج نمودن آستانه های ماسک شده در رابطه با محدوده وسیع فرکانسی طراحی شده است، را گسترش دادند.با شکلدهی نویز ماسکر،آستانه برای شنوندگان دارای و افت شنوایی بدون نواحی مرده،با استفاده از یک بلندی مشخص،تغییر خواهد داد به طوری که در افراد دارای نواحی مرده،تغییر در آستانه ها،بطور مشخصی بالاتر می باشد.اگرچه این آزمون محدودیت هایی دارد، اما به شنوایی شناس کمک می کند تا شدت افت فرد کاندید کاشت حلزون را مشخص نماید.

بعلاوه به دلیل آنکه صداهای تقویت شده،برای این افراد غیر قابل شنیدن باقی خواهد ماند،در چندین وضعیت ضروری است تا انرژی فرکانس های بالا به داخل محدوده فرکانسی پایین منتقل شود.بطور اولیه،انتقال فرکانسی یا تغییر مکان،برنامه ای است که در جایی که انرژی فرکانس های بالاتر ، با استفاده از یک میکسر کمتر شده است.اخیرا تراکم فرکانسی سمعک ها در دسترس می باشد،در جایی که هردوی فرکانس و پهنای باند بوسیه ی یک فاکتور از پیش تعیین شده تغییر می کند.این بدان معناست که سیگنال های واردشده،آنالیز شده است و براساس مشخصات زمانی وفرکانسی تعیین می کند که صدادار باشد و یا بی صدا.اگربی صدا باشد هم خوان های فرکانس بالا صدای ورودی را مشهود می نماید،فرکانس برای میزان از پیش تعین شده،متراکم می گردد(جایی از 1/5 تا5 دسی بل در گام های0.25).

این عمل بسیار سریع اتفاق می افتد(در حدود2تا4ms).زمانی که بطور خاص صدای بعدی بیاید،یک واکه در ترتیب سیلابی طبیعی،سمعک آن را به عنوان الگوی تقویتی نرمال تفسیر می کند.آواهای صدادار(فرکانس های پایین تر) عبور می کنند و پردازش می شوند،همانطور که در طی برنامه های نخستین مشخص می گردد.زمانی که حروف بی صدای واقعی کشف شد،مدار تراکم فرکانسی دوباره فعال می شود

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/